סיום ביטוח סיעוד קבוצתי

תשובות לשאלות נפוצות

• מדוע מסתיים ביטוח הסיעוד הקבוצתי? מדוע לא ניתן לחדשו?

• רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון קבעה כי לא ניתן לחדש ביטוח סיעודי קבוצתי במתכונת הנוכחית לאחר ה- 31.12.17. לכן, כל ביטוח סיעודי קבוצתי במתכונת הנוכחית יסתיים עם תום תקופת הביטוח הקבועה בו.  ​

• יש לי ביטוח סיעודי פרטי (אישי). האם גם הוא מסתיים?

• ​לא. תקופת הביטוח בביטוח פרט (אישי) היא כל חיי המבוטח ובכפוף לתנאי הפוליסה המלאים. 

• יש לי ביטוח קבוצתי הכולל גם ביטוח בריאות וגם ביטוח סיעודי. האם גם ביטוח הבריאות מסתיים?

• ​סיום ביטוח הסיעוד הקבוצתי אינו מוביל לסיום ביטוח הבריאות הקבוצתי. תוקפו של ביטוח הבריאות הקבוצתי הנו בהתאם לתקופת הביטוח ולתנאים הקבועים בפוליסת ביטוח הבריאות הקבוצתית.

• באיזה אופן ניתן להמשיך להיות מכוסה בביטוח סיעודי, אם לא דרך הביטוח הקבוצתי שהסתיים?

• תוכל לבחור באחת האפשרויות הבאות או בשתיהן יחד:
  

  • הצטרפות לביטוח סיעודי קבוצתי לחברי קופות החולים, אם אינך מבוטח בביטוח זה.
    אם הנך מעל גיל 60 (או גיל זכאות אחר ככל שייקבע), תוכל להצטרף ללא צורך במילוי הצהרת בריאות, בכפוף לעמידתך בתנאי הזכאות המצוינים במכתב שנשלח בנושא למבוטחים זכאים.
    אם הנך מתחת לגיל 60 (או גיל זכאות אחר ככל שייקבע), קבלתך לביטוח הקבוצתי מותנית במילוי הצהרת בריאות ובתוצאות הליך החיתום הרפואי שיערך לך.

  • הצטרפות לביטוח סיעודי פרטי (אישי), ברצף ביטוחי ללא הצהרת בריאות וללא בחינה מחודשת של מצבר בריאותך, על פי תנאי הזכאות המפורטים בביטוח הקבוצתי שמס​תיים. 
    ניתן לרכוש ביטוח סיעודי אישי (פרטי) בהראל, ללא צורך במילוי הצהרת בריאות, לא יאוחר מ– 60 יום מיום משלוח ההודעה מהראל על סיום הביטוח הקבוצתי (אלא אם צוינה תקופה ארוכה יותר בתנאי הביטוח הסיעודי הקבוצתי), על-פי התנאים בביטוח הפרטי וברצף ביטוחי עד הזכאות המקסימלית בביטוח הסיעודי הקבוצתי שברשותך. למשל:

  1. ביטוח בסכום ביטוח נמוך יותר

  2. ביטוח עם תקופת פיצוי חודשית קצרה יותר

• כמה זמן מיום שמסתיים הביטוח הסיעודי הקבוצתי ניתן לרכוש ביטוח סיעוד פרטי ללא הצהרת בריאות חדשה?

• ​עליך להעביר בקשת הצטרפות לא יאוחר מ–60 ימים מיום משלוח ההודעה מהראל על סיום הביטוח הקבוצתי (אלא אם צוינה תקופה ארוכה יותר בתנאי הביטוח הסיעודי הקבוצתי). בחלוף תקופה זו, אם תבקש להצטרף לביטוח סיעודי פרטי (אישי), לא תוכל ליהנות מהתנאים המיוחדים המפורטים במכתב שנשלח אליך ומהצטרפות ברצף ביטוחי וללא בבחינה מחודשת של מצבך הרפואי, ותידרש למלא הצהרת בריאות מלאה ולעבור הליך חיתום רפואי. כמו כן, דמי הביטוח יהיו אלו שיהיו נהוגים בחברה באותה עת.

• יש ברשותי ביטוח סיעוד קבוצתי במסגרת קופת חולים. האם גם הוא מתבטל כעת?

• לא. הנחיית רשות שוק ההון אינה חלה על ביטוחי הסיעודי הקבוצתיים לחברי קופות החולים. תקופת הביטוח בביטוחים אלו הינה זו הקבועה בפוליסות אלו. ​

• אין לי ביטוח סיעוד קבוצתי במסגרת קופת חולים. האם ניתן להצטרף לביטוח סיעוד קבוצתי לחברי קופת חולים וגם לרכוש ביטוח סיעוד פרטי, ללא הצהרת בריאות חדשה?

• כן. ניתן להצטרף לביטוח הסיעודי הקבוצתי לחברי קופת החולים (בהתאם לתנאי ההצטרפות אליו), לצד רכישת ביטוח סיעודי פרטי במסגרת מימוש זכות ההמשכיות המוקנית לך מתוקף ביטוח הסיעוד הקבוצתי שהסתיים.

  בנוסף, אם הנך מעל גיל 60 (או גיל זכאות אחר, ככל שייקבע), באפשרותך להצטרף לביטוח הסיעוד הקבוצתי לחברי קופת חולים, ללא בחינה של מצב רפואי וללא הצהרת בריאות, בכפוף לעמידתך בתנאי הזכאות לכך, שפורטו במכתב שנשלח לבני 60 ומעלה בנושא "הודעה על אפשרות להצטרף לביטוח סיעוד קבוצתי לחברי קופת חולים בעקבות תום תקופת ביטוח הסיעוד הקבוצתי שברשותך" (העתק של המכתב נמצא גם באזור האישי באתר הראל).​

• יש לי ביטוח סיעוד קבוצתי במסגרת קופת החולים. האם אני רשאי להרחיבו ולרכוש כיסוי נוסף לסיעוד במסגרת קופת החולים?

• ​לא. אם הנך מבוטח בביטוח הסיעוד הקבוצתי לחברי קופות החולים, לא ניתן להרחיב את הכיסוי הקיים או לרכוש סכום ביטוח נוסף במסגרת הביטוח הסיעודי הקבוצתי לחברי קופת החולים ביטוח זה.