>

​כדי להפעיל את ביטוח השיניים שלך, באפשרותך לבחור באחד משני המסלולים הבאים:

1. טיפול שיניים באמצעות רופא או מרפאת שיניים הנמצאת בהסדר עם הראל

2. טיפול שיניים באמצעות רופא או מרפאת שיניים שאינם בהסדר עם הראל

פרטנו לך כאן את כל מה שצריך לדעת בכל אפשרות:​

באפשרות זו ניתן לקבל שירות ממגוון רופאי השיניים שעובדים בהסדר עמנו.

כל שעליך לעשות הוא לבחור רופא שיניים מתוך רשימת הרופאים שלנו. בחירה באפשרות זו תחסוך לך זמן יקר של הגשת תביעה והמתנה לאישורים שלנו.

מעבר לכך, הטיפול מול רופא ההסדר הינו בתשלום סכום השתתפות העצמית בלבד (ככל וקיימת), אותה משלמים ישירות לרופא (בכפוף לתנאי ומחירון הפוליסה).

לאיתור מרפאת שיניים בהסדר עמנו, ניתן ללחוץ כאן

באפשרות זו ניתן לבצע טיפולי שיניים במרפאות שיניים, שלא עובדות בהסדר עמנו ולהגיש אלינו תביעה להחזר הוצאות לאחר ביצוע הטיפול. בהליך זה התשלום מתבצע על ידך באופן ישיר לרופא המטפל.

לאחר הטיפול, עליך לבקש מהרופא חשבוניות מקור ומסמכים נוספים במידת הצורך, ולצרפם במסגרת תהליך הגשת התביעה אלינו.​


אישור מראש של תוכנית טיפולים

כדאי לשים לב, קיימים טיפולים שבהם מומלץ להגיש את תוכנית הטיפולים לאישורנו מראש, ולצרף צילום אבחנה.

הטיפולים לגביהם אנו ממליצים להגיש אלינו את התוכנית לאישור, לפני ביצועם, בכפוף לתנאי הפוליסה:

  • ​טיפולים משקמים (פרותטיקה)
  • טיפולי וניתוחי חניכיים (פריודונטיה)
  • טיפולים כירורגים של השתלות שיניים
  • טיפולי יישור שיניים (אורתודונטיה)
  • חידושי טיפול שורש
  • טיפולים שיבוצעו על-ידי רופאים מומחים

למידע מפורט בנושא הליך הגשת התביעה, להגשת תביעת שיניים או טיפול אבנית, או השלמת מסמכים לתביעה, או אישור תוכנית טיפולים מראש ניתן ללחוץ כאן


* בכפוף לתנאי הפוליסה וסייגיה ולתקרות הנקובות בה.​