טיפולי שיניים משמרים
בכיסוי זה נכללים הטיפולים הבאים, ללא צורך באישור מראש מחברת הביטוח: בדיקה תקופתית, בדיקת רופא מומחה וחוות דעת שנייה, צילומי נשך, צילומים פריאפיקליים, צילומי סטטוס או צילום פנורמי, צילום סטטוס מקביליות, הסרת אבנית, טיפול בפלואוריד, איטומים, טיפולי עזרה ראשונה (גם בלילה / בחו"ל / בשבת), קיטוע מוך, טיפול שורש בשן נשירה, אפקסיפיקציה, הלבנת שן, שחזור אמלגם (סתימות), שחזורים מרוכבים, פינים פרה-פולפריים, שחזורים מרוכבים בשיניים אחוריות, כתרים טרומיים, השלמת כותרת, שומר מקום, עקירה, עקירה כירורגית, טיפול במכתשית יבשה, ניקוז מורסה דרך השן, הרדמה כללית וטיפול בגז צחוק.
כמו כן, הכיסוי כולל טיפולים נוספים, הדורשים אישור מראש מחברת הביטוח: טיפולים אנדודונטיים, חידוש טיפול שורש, קיטוע חוד השן והמיסקציה.
טיפולים כירורגיים
בכיסוי זה נכללים הטיפולים הבאים, ללא צורך באישור מראש מחברת הביטוח: אלבאופלסטיקה, פרנקטומי, הוצאת אבן מבלוטת הרוק וביופסיה.
טיפולי חניכיים וניתוחי חניכיים
בכיסוי זה נכללים הטיפולים הבאים, הדורשים אישור מראש מחברת הביטוח: בדיקת פריודונט, הכנה ראשונית, טיפול שמרני משלים, ניתוחי חניכיים, טיפול פריודונטלי תחזוקתי, ניקוז מורסה ממקור פריודונטלי, סד אמלגם / מורכב, סד לילה, הארכת כותרת, טיפול בפריוצ'יפ וטיפול באליזול.
טיפולים משקמים
הטיפולים בכיסוי זה מיועדים למבוטח בוגר במסלול פרותטי מורחב.
בכיסוי זה נכללים הטיפולים הבאים, הדורשים אישור מראש מחברת הביטוח: גשר מרילנד, כתר חרסינה או אחר, לאבות יחידה בגשר, כתרים על-גבי שתלים, כיפת שורש, כתר טלסקופי, מבנה ישיר, מבנה יצוק, מבנה על שתל, תותבת שלמה מידית, תותבת כרום קובלט, תותבת אקריל, פליפר, תותבת חלקית מידית וזמנית, תותבת שלמה, תיקונים בתותבות, תיקון שבר או סדק, תיקון שן שבורה, הוספת ווים או שיניים, כולל הלחמות בתותבת חלקית נשלפת לאחר עקירת שיניים שאושרה על-ידי החברה המבטחת, החלפת ווים שבורים, הלחמה לצורך תיקון שבר, חידוש בסיס תותבת שלמה עליונה ותחתונה, ריפוד מעבדתי קשה, ריפוד רך של תותבת, מחברים מדויקים או חצי-מדויקים והשחזה סלקטיבית.
טיפולי יישור שיניים
טיפולים אלו יאושרו לילדים עד גיל 21.
בכיסוי זה נכללים הטיפולים הבאים, הדורשים אישור מראש מחברת הביטוח: צילום צפלומטרי, צילום פוטו / פנים, אנליזה ממוחשבת + צפלומטרי, מטבעי לימות, טיפול אורתודונטי מלא במכשיר קבוע, טיפול אורתודונטי מורכב במכשיר קבוע, טיפול אורתודנטי חלקי ופלטה או סד לרטנציה.
השתלות ושיקום על-גבי שתלים
טיפולים אלו יכוסו למבוטחים בוגרים במסלול פרותטי מורחב.
במסגרת כיסוי זה כלולים טיפולים שאינם דורשים את אישור חברת הביטוח מראש, כמו צילום CT ללסת אחת או לשתי לסתות וצילום טומוגרפיה, וכן טיפולים הדורשים אישור מוקדם: שתל, בניית עצם והרמת סינוס פתוחה.
